RCP en mujeres embarazadas: qué hacer paso a paso

Respuesta Rápida: sí, se puede y se debe hacer RCP a una mujer embarazada que no responde y no respira con normalidad. Las compresiones torácicas se hacen igual que en cualquier adulto (mismo punto del pecho, mismo ritmo y profundidad), el DEA se usa con normalidad y, si hay una segunda persona y la barriga ya es visible, conviene desplazar el útero hacia la izquierda de la mujer para que no comprima los grandes vasos.

Ante todo: si una embarazada se desploma, no responde o no respira con normalidad, llama de inmediato al número de emergencias de tu país (911, 112 u otro) y empieza la RCP. Cada minuto cuenta para ella y para el bebé.

¿Qué es la RCP?

La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una maniobra de emergencia que se aplica cuando el corazón de una persona deja de bombear con eficacia o deja de respirar. Las compresiones torácicas mantienen un mínimo de flujo de sangre y oxígeno hacia el cerebro y los órganos vitales hasta que llega la ayuda profesional o un desfibrilador.

¿Es seguro hacer RCP a una embarazada?

Sí. El mayor riesgo para el bebé es que su madre no reciba ayuda: si el corazón de la madre no bombea, el bebé tampoco recibe oxígeno. Por eso nunca hay que dudar en empezar la RCP por miedo a hacerle daño al bebé. La guía de la American Heart Association sobre paro cardíaco en el embarazo indica que la frecuencia y profundidad de las compresiones, la colocación de las manos y los protocolos de desfibrilación son los mismos que en una persona no embarazada.

Cómo saber si necesita RCP

• No responde: no reacciona cuando la llamas en voz alta ni cuando le tocas los hombros con firmeza.
• No respira con normalidad: no respira o solo hace bocanadas o jadeos aislados. Las bocanadas no son respiración normal.

Si se cumplen ambas condiciones, no pierdas tiempo buscando el pulso: llama a emergencias y empieza las compresiones.

Cómo hacer RCP a una mujer embarazada, paso a paso

1. Pide ayuda y un DEA

Llama al número de emergencias (pon el teléfono en altavoz) e indica que la persona está embarazada. Si hay más gente, pide que alguien traiga el desfibrilador externo automático (DEA) más cercano.

2. Colócala boca arriba sobre una superficie firme

Las compresiones solo son eficaces sobre una superficie dura, como el suelo. Túmbala boca arriba.

3. Compresiones torácicas como en cualquier adulto

Coloca el talón de una mano en el centro del pecho, sobre la mitad inferior del esternón, y la otra mano encima. Con los brazos rectos, empuja fuerte y rápido: entre 100 y 120 compresiones por minuto y unos 5-6 cm de profundidad, dejando que el pecho vuelva a su posición tras cada compresión. No hace falta subir las manos más arriba de lo habitual.

4. Desplaza el útero hacia la izquierda si hay otra persona

A partir de la mitad del embarazo, el útero puede aplastar los grandes vasos del abdomen cuando la mujer está boca arriba y reducir el retorno de sangre al corazón. Si hay una segunda persona, puede colocarse al lado de la mujer y empujar la barriga con las manos hacia la izquierda de ella (y ligeramente hacia arriba) mientras tú sigues comprimiendo el pecho. Así se mantiene la superficie firme para las compresiones y se libera la presión sobre los vasos.

5. Respiraciones de rescate solo si sabes hacerlas

En el embarazo, la falta de oxígeno aparece más rápido. Si tienes formación, alterna 30 compresiones con 2 respiraciones de rescate. Si no sabes hacerlas o no te sientes capaz, haz solo compresiones continuas sin parar: eso ya salva vidas.

6. Usa el DEA en cuanto llegue

Enciéndelo y sigue sus instrucciones de voz. Coloca los parches como indica el dibujo del aparato y no toques a la mujer mientras analiza o descarga. Después, reanuda las compresiones de inmediato.

7. No te detengas

Continúa hasta que la mujer empiece a respirar con normalidad, llegue el equipo de emergencias y tome el relevo, o estés físicamente agotado. Si hay varias personas, turnaos cada dos minutos para que las compresiones no pierdan fuerza.

¿Se puede usar un DEA en una embarazada?

Sí. La American Heart Association señala que los protocolos de desfibrilación son similares en embarazadas y no embarazadas. El DEA está diseñado para que cualquier persona pueda usarlo siguiendo sus indicaciones, y retrasar la descarga por miedo al bebé reduce las posibilidades de supervivencia de ambos.

¿Con qué frecuencia ocurre y por qué?

El paro cardíaco durante el embarazo es poco frecuente, pero muy grave. Puede deberse, entre otras causas, a hemorragias importantes, trastornos hipertensivos del embarazo, problemas cardíacos previos o no diagnosticados, coágulos en los pulmones, infecciones graves o complicaciones de la anestesia. Por eso es importante acudir a todos los controles prenatales y consultar ante síntomas como dolor en el pecho, falta de aire intensa, dolor de cabeza fuerte con visión borrosa o sangrado abundante.

Qué hará el equipo médico

Los profesionales continuarán la reanimación avanzada, buscarán la causa y, si la circulación de la madre no se recupera en pocos minutos y el embarazo está avanzado, pueden tener que extraer al bebé en el mismo lugar del paro para mejorar las posibilidades de supervivencia de los dos. Es una decisión exclusivamente médica.

Cómo prepararte

Un curso presencial de primeros auxilios y RCP te da confianza para actuar. Si estás embarazada o convives con alguien que lo está, también ayuda tener a mano tus datos médicos básicos y las dudas que quieras plantear en cada control; herramientas como las de boyorgirl.us permiten organizar esa información y llevar un seguimiento semanal para preparar mejor las consultas prenatales.

Preguntas frecuentes

¿Hay que poner a la embarazada de lado para hacerle RCP?

Las compresiones se hacen con la mujer boca arriba sobre una superficie firme. Lo que se recomienda es desplazar el útero hacia su izquierda con las manos, si hay una segunda persona que pueda hacerlo.

¿Las compresiones pueden dañar al bebé?

El bebé depende por completo de la circulación de su madre. No hacer RCP es mucho más peligroso para él que las compresiones.

¿Qué significa LUD?

Son las siglas en inglés de desplazamiento uterino a la izquierda: mover el útero hacia el lado izquierdo de la mujer para liberar la presión sobre los grandes vasos durante la reanimación.

Fuentes

• American Heart Association: Top Things to Know – Cardiac Arrest in Pregnancy

Este artículo es informativo y no sustituye la consulta con tu médico ni un curso de primeros auxilios. Ante una emergencia, llama siempre al número de emergencias de tu país.

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