Prueba de detección de glucosa y prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo

A todas las mujeres embarazadas se les realizan pruebas de detección de diabetes gestacional durante el embarazo. La detección se realiza evaluando el historial médico de la mujer y examinando ciertos factores de riesgo, como la obesidad y los antecedentes familiares de diabetes. También se recomiendan ciertas pruebas, como la prueba de detección de glucosa y la prueba de tolerancia a la glucosa. Siga leyendo para obtener más información sobre estas pruebas.

¿Su proveedor de atención médica le ha dicho que es hora de hacerse un análisis de glucosa? Estos análisis de glucosa de rutina detectan la diabetes gestacional, una afección que afecta hasta al 10 % de las mujeres embarazadas. Independientemente de los resultados de su análisis de azúcar en sangre, puede tomar medidas para mantener el nivel de azúcar en sangre bajo control y tener un embarazo saludable.

En este artículo

• ¿Qué es la prueba de detección de glucosa?
• ¿Quién necesita hacerse la prueba de detección de glucosa y por qué?
• ¿Cómo se realiza la prueba de detección de glucosa?
• ¿Cómo se interpretan los resultados de la prueba de detección de glucosa?
• ¿Qué es la prueba de tolerancia a la glucosa?
• ¿Cómo se realiza la prueba de tolerancia a la glucosa?
• ¿Cómo se interpretan los resultados de la prueba de tolerancia a la glucosa?
• Efectos secundarios de la prueba de tolerancia a la glucosa
• Preguntas frecuentes

¿Qué es la prueba de detección de glucosa?

La prueba de detección de glucosa es una prueba de rutina recomendada para todas las mujeres embarazadas. La prueba de detección de glucosa se realiza normalmente durante el segundo trimestre del embarazo, entre la semana 24 y la 28. El objetivo de esta prueba es detectar la diabetes gestacional. La diabetes gestacional es una forma de diabetes que aparece solo durante el embarazo y desaparece después del parto.

Puede causar varios problemas graves a medida que avanza el embarazo. Si su análisis de orina prenatal de rutina muestra valores de glucosa superiores a los normales o si tiene una mayor probabilidad de padecer diabetes gestacional, se realizará el análisis antes.

¿Quién necesita hacerse la prueba de detección de glucosa y por qué?

Se ha descubierto que alrededor del cincuenta por ciento de las mujeres que desarrollan diabetes gestacional no tienen factores de riesgo conocidos. Por lo tanto, esta prueba se incluye entre otras pruebas de rutina que se realizan durante el embarazo. Esta prueba se realizará un poco antes de lo habitual si:

• Ha tenido diabetes gestacional en embarazos anteriores.
• Son obesos
• Tiene más de 35 años
• Tiene antecedentes familiares de diabetes.
• Los análisis de orina durante los primeros meses muestran un nivel elevado de azúcar.

¿Cómo se realiza la prueba de detección de glucosa?

Como ocurre con todas las pruebas de detección, la prueba de detección de glucosa no es una prueba diagnóstica. El resultado positivo solo implica que es necesario realizar pruebas adicionales para confirmar la diabetes gestacional.

Para la prueba de detección de glucosa:

1. No hay restricciones para comer o beber antes de esta prueba. Puede acudir como de costumbre a su visita prenatal y se le realizará la prueba.
2. Se le pedirá a la embarazada que beba un líquido que contenga glucosa (en su mayoría, uno con sabor, ya que durante el embarazo puede desarrollar aversión a los líquidos sin sabor). Debe beber esta solución en cinco minutos.
3. Después de beber el líquido, hay que esperar una hora para que se tome una muestra de sangre y se envíe al laboratorio para analizar los niveles de azúcar.

Si la lectura muestra un nivel de azúcar superior al normal, se realiza una prueba de tolerancia a la glucosa para confirmar la diabetes gestacional.

¿Cómo se interpretan los resultados de la prueba de detección de glucosa?

Se considera que una mujer tiene niveles normales de azúcar en sangre si su lectura es inferior a 140 mg/dl. Sin embargo, algunos médicos consideran que una lectura inferior a 130 mg/dl es normal. Aunque pueden aparecer varios resultados positivos “falsos” cuando se considera normal una lectura inferior a 130 mg/dl, de esta manera, los médicos pueden reconocer a más pacientes que tienen posibilidades de desarrollar diabetes gestacional.

Si el valor es superior a 200 mg/dl, se considera que la paciente tiene diabetes gestacional. En ese caso, no es necesario realizar más pruebas. Sin embargo, si el valor se encuentra entre 140 mg/dl y 200 mg/dl, el médico solicita una prueba de tolerancia a la glucosa para confirmar la diabetes gestacional.

¿Qué es la prueba de tolerancia a la glucosa?

Si los resultados de la prueba de detección de glucosa son superiores a lo normal, el siguiente paso es realizar una prueba de tolerancia a la glucosa. El resultado de esta prueba confirmará la diabetes gestacional.

¿Cómo se realiza la prueba de tolerancia a la glucosa?

A diferencia de una prueba de detección de glucosa, para una prueba de tolerancia a la glucosa es necesario prepararse de antemano.

• Como primer paso, debe informar a su médico si está tomando algún medicamento en particular distinto al que le recetó su médico. Esto ayudará al médico a analizar las posibilidades de que ese medicamento influya en el resultado de la prueba. Es posible que se le pida que deje de consumir ese medicamento unos días antes de la prueba, según las indicaciones del médico.
• Puede cenar normalmente la noche anterior al examen. Después de eso, no debe comer ni beber nada más que agua durante las 8 a 14 horas anteriores al examen.
• La prueba está programada para primera hora de la mañana.
• Tan pronto como llega al laboratorio, se toma una muestra de sangre para determinar el nivel de azúcar en sangre en ayunas.
• A continuación, se le administrará una solución de glucosa altamente concentrada, que deberá beber en un período de entre dos y cinco minutos.
• Una vez cada hora, durante las tres horas siguientes, se le extraerá una muestra de sangre. De esta manera, se evaluarán los valores de azúcar en sangre después de una hora, dos horas y tres horas respectivamente.

¿Cómo se interpretan los resultados de la prueba de tolerancia a la glucosa?

Los valores anormales en la prueba de tolerancia a la glucosa son:

• Azúcar en ayunas: 95 mg/dl o superior
• Después de una hora: 180 mg/dl o más
• Después de dos horas: 155 mg/dl o más
• Después de tres horas: 140 mg/dl o más

Si aparece alguno de los valores anormales anteriores en los resultados de su prueba y todas las demás lecturas son normales, el médico le sugerirá algunos cambios en su dieta y le pedirá que comience a hacer algunos ejercicios suaves, como caminar, o que aumente la duración de su ejercicio si ya lo está haciendo. Más de un valor anormal en el resultado de su prueba confirma la diabetes gestacional.

Efectos secundarios de la prueba de tolerancia a la glucosa

Muchas mujeres no sufren ningún tipo de efecto secundario después de someterse a la prueba de tolerancia a la glucosa. Beber la solución de glucosa es como beber una bebida muy dulce. En algunos casos, las mujeres pueden sentir náuseas e incluso pueden vomitar después de beber la solución de glucosa. Si vomitan poco después de haber ingerido la bebida de glucosa, tendrán que volver otro día y repetir la prueba.

No se conocen efectos secundarios graves de esta prueba. Sin embargo, hay algunas cosas importantes que debe tener en cuenta cuando se someta a la prueba de tolerancia a la glucosa:

• Lleva un libro para leer para pasar el tiempo, ya que tendrás que pasar tres horas en el laboratorio.
• Lleva contigo una pequeña caja de comida, ya que es posible que tengas hambre y quieras comer tan pronto como termines la prueba.
• Nunca intente conducir solo después de la prueba, ya que existe la posibilidad de que se sienta mareado debido a la prueba y, definitivamente, sus niveles de energía serán muy bajos después de completar esta prueba.

Preguntas frecuentes

1. ¿Es obligatoria la prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo?

Entre las 24 y 28 semanas de embarazo, la mayoría de las mujeres embarazadas se hacen una prueba de detección de glucosa. Si durante sus citas prenatales habituales tiene un nivel alto de glucosa en la orina o si tiene un alto riesgo de padecer diabetes, la prueba es obligatoria.

2. ¿Cuál es la diferencia entre una prueba de glucosa y la prueba de tolerancia a la glucosa?

La prueba de tolerancia a la glucosa es menos complicada. El examen se ofrece las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Requiere el uso de una solución de glucosa concentrada. Después de una hora, se mide el nivel de azúcar en sangre. No obstante, debe evitar comer cualquier cosa antes de una prueba de tolerancia a la glucosa.

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