Nivel bajo de líquido amniótico (oligohidramnios) durante el embarazo

Respuesta Rápida: El oligohidramnios significa que hay menos líquido amniótico del esperado para las semanas de embarazo. Solo puede confirmarse con una ecografía: una barriga pequeña puede hacer sospecharlo, pero no lo diagnostica. Sus causas y su importancia varían mucho, por eso el manejo depende de la causa, de la semana de embarazo y del estado del bebé, y lo decide el equipo obstétrico. Beber más agua no es un tratamiento universal.

Qué es el líquido amniótico

Es el líquido que rodea al bebé dentro de las membranas. Le permite moverse, protege el cordón umbilical de la compresión y participa en el desarrollo de los pulmones. A partir de la segunda mitad del embarazo, gran parte del líquido procede de la orina del bebé, por lo que los problemas de los riñones o de la placenta pueden reducir su cantidad.

Cómo se diagnostica

El diagnóstico es ecográfico. El Manual MSD (Merck) para profesionales lo define como un índice de líquido amniótico de 5 cm o menos, o una bolsa máxima de menos de 2 cm. Señala también que un útero más pequeño de lo esperado para la edad gestacional puede hacer sospecharlo, pero que la confirmación requiere ecografía, junto con una valoración del bebé para buscar la causa.

Por eso no conviene sacar conclusiones por el tamaño de la barriga: depende de muchos factores, como la complexión, la posición del bebé o el tono de la musculatura abdominal.

Posibles causas

Según la misma fuente, entre las causas descritas están:

• La rotura de las membranas, con pérdida de líquido.
• El funcionamiento insuficiente de la placenta, por ejemplo en la preeclampsia, la hipertensión crónica o el desprendimiento de placenta.
• El embarazo prolongado más allá de la fecha prevista.
• La restricción del crecimiento del bebé.
• Malformaciones del bebé que afectan a la producción de orina, como las de los riñones o las vías urinarias, y algunas alteraciones cromosómicas.
• Algunos medicamentos, como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
• En algunos casos no se encuentra una causa.

No suspendas ni empieces ningún medicamento por tu cuenta: si tomas alguno de forma habitual, revísalo con tu médico.

Riesgos según el momento del embarazo

La importancia del oligohidramnios depende sobre todo de cuándo aparece y de su causa:

• Si aparece pronto en el embarazo, puede afectar al desarrollo de los pulmones y causar rigidez de las articulaciones del bebé por falta de espacio para moverse.
• Si aparece más adelante, se asocia a restricción del crecimiento, compresión del cordón umbilical durante el parto y, en algunos casos, muerte fetal.

Que un riesgo exista no significa que vaya a producirse. Tu equipo te explicará qué implica en tu caso concreto.

Cómo se maneja

No existe un tratamiento único. El Manual MSD describe controles ecográficos seriados y pruebas de bienestar fetal, como el registro de la frecuencia cardíaca del bebé o el perfil biofísico, y la decisión sobre el momento del parto. En los casos sin otras complicaciones, la mayoría de expertos recomiendan el parto entre las 36 y las 37 semanas y 6 días, aunque el momento óptimo se valora individualmente. Cuando hay una causa concreta, como una rotura de membranas o un problema de la placenta, el manejo se orienta a esa causa.

Sobre la hidratación

Es razonable beber agua con normalidad y seguir las indicaciones de tu equipo, pero la hidratación no resuelve el oligohidramnios cuando su causa es la placenta, una rotura de membranas o un problema del bebé. Las medidas como líquidos intravenosos o la amnioinfusión (introducir líquido en la cavidad amniótica) solo se usan en situaciones concretas que decide el equipo obstétrico; no son tratamientos habituales que puedas pedir o aplicar por tu cuenta.

Si te han citado para controles frecuentes, anotar las fechas, los resultados que te comuniquen y tus dudas te ayudará en cada visita. En Boy or Girl tienes herramientas para organizar el seguimiento de tu embarazo y preparar tus consultas.

Preguntas frecuentes

Tengo la barriga pequeña, ¿tengo poco líquido?

No necesariamente. El tamaño de la barriga varía mucho entre mujeres. Si tu matrona o tu médico detectan un crecimiento menor de lo esperado, pueden pedir una ecografía para comprobarlo.

¿Beber más agua aumenta el líquido amniótico?

Mantenerse hidratada es adecuado, pero no es una solución para todos los casos y no sustituye el seguimiento. Sigue las indicaciones de tu equipo.

¿Tener poco líquido obliga a una cesárea?

No necesariamente. El tipo de parto depende de la causa, de las semanas de embarazo, de la posición y el bienestar del bebé y de otras circunstancias que valorará tu equipo.

También te puede interesar: cómo saber si tienes una pérdida de líquido amniótico y polihidramnios o exceso de líquido amniótico.

Fuentes

• Manual MSD (Merck), versión para profesionales. Oligohydramnios (actualizado en julio de 2024): merckmanuals.com
• RCOG. When your waters break prematurely: rcog.org.uk

Última actualización editorial: 6 de octubre de 2026. Este artículo se ha reescrito para retirar el tamaño de la barriga como forma de diagnóstico, la hidratación como solución universal y generalizaciones sobre el tratamiento, y para explicar que el manejo depende de cada caso. Está pendiente de revisión profesional. Es contenido educativo y no sustituye la valoración de tu equipo obstétrico.

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