Hiperemesis gravídica

Índice
  1. ¿Qué es la hiperémesis gravídica?
  2. ¿Cómo puedo distinguir la hiperémesis gravídica de las náuseas matutinas normales?
  3. ¿Qué complicaciones del embarazo pueden surgir debido a la hiperémesis gravídica?
  4. ¿Qué causa la hiperémesis gravídica?
  5. ¿Estoy en riesgo de sufrir hiperémesis gravídica?
  6. ¿Cuáles son los síntomas de la hiperémesis gravídica?
  7. ¿Cómo se diagnostica la hiperémesis gravídica?
  8. ¿Cómo se puede tratar la hiperémesis gravídica?
  9. ¿Qué medidas se pueden tomar en casa para reducir los síntomas de la hiperémesis gravídica?
    1. Evite los detonantes
    2. Beber y comer generosamente
  10. ¿La hiperémesis gravídica dañará a mi bebé?
  11. ¿Son seguros los medicamentos para las náuseas y los vómitos durante el embarazo?
  12. Preguntas frecuentes
    1. 1. ¿Cuándo cesa la hiperémesis gravídica?
    2. 2. ¿Puede la hiperémesis provocar un aborto espontáneo?
    3. 3. ¿Puede la hiperémesis causar defectos de nacimiento?

La mayoría de los problemas durante el embarazo se deben a problemas de salud que ocurren durante el mismo. Algunos de estos problemas pueden afectar gravemente la salud de la madre, mientras que otros pueden afectar negativamente la salud del bebé. Una de las complicaciones del embarazo que puede dar lugar a varias relaciones peligrosas, si se ignora, es la hiperémesis gravídica.

La hiperémesis gravídica es una afección del embarazo perjudicial y potencialmente mortal que puede causar pérdida de peso, desnutrición y deshidratación como resultado de náuseas y/o vómitos intensos, con consecuencias potencialmente graves tanto para la madre como para el bebé.

En este artículo

  • ¿Qué es la hiperémesis gravídica?
  • ¿Cómo puedo distinguir la hiperémesis gravídica de las náuseas matutinas normales?
  • ¿Qué complicaciones del embarazo pueden surgir debido a la hiperémesis gravídica?
  • ¿Qué causa la hiperémesis gravídica?
  • ¿Estoy en riesgo de sufrir hiperémesis gravídica?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la hiperémesis gravídica?
  • ¿Cómo se diagnostica la hiperémesis gravídica?
  • ¿Cómo se puede tratar la hiperémesis gravídica?
  • ¿Qué medidas se pueden tomar en casa para reducir los síntomas de la hiperémesis gravídica?
  • ¿La hiperémesis gravídica dañará a mi bebé?
  • ¿Son seguros los medicamentos para las náuseas y los vómitos durante el embarazo?
  • Preguntas frecuentes

¿Qué es la hiperémesis gravídica?

La hiperémesis gravídica es una afección que se caracteriza por náuseas y vómitos intensos e intratables durante el embarazo. Los vómitos excesivos durante el embarazo no son comunes y afectan al 1 % de las futuras mamás. Con hiperémesis gravídica, le resultará difícil comer o beber cualquier cosa, incluso si es muy poco. La hiperémesis gravídica ataca al principio del embarazo, alrededor de la semana 4, y se presenta en el 0,3 % al 2 % de las mujeres embarazadas y, por lo general, desaparece una vez que se alcanzan las 20 semanas, aunque en algunas mujeres puede durar todo el embarazo [ 1 ].

¿Cómo puedo distinguir la hiperémesis gravídica de las náuseas matutinas normales?

Las náuseas matutinas y la hiperémesis gravídica no son en absoluto similares. Las complicaciones y los efectos secundarios son completamente diferentes en ambos casos. Diferenciar estas dos afecciones es importante para el tratamiento adecuado.

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La siguiente tabla le ayudará a diferenciar la hiperémesis gravídica de las náuseas matutinas.

Diferencia entre hiperémesis gravídica y náuseas matutinas
Hiperemesis gravídica Náuseas matutinas
Las náuseas siempre vienen acompañadas de vómitos intensos. Las náuseas no necesariamente van acompañadas de vómitos.
Da como resultado una pérdida de peso significativa. Sólo pérdida de peso insignificante o ninguna pérdida de peso.
Generalmente comienza dentro de las primeras 12 semanas de gestación. Generalmente comienza en las primeras semanas del primer mes de gestación.
Los vómitos y las náuseas persisten durante mucho tiempo. Generalmente desaparece al final del primer trimestre.
La futura madre estará demasiado cansada y necesitará ayuda para cuidar de sí misma. Será incapaz de trabajar durante semanas o incluso meses. La madre podrá cuidar de sí misma y podrá trabajar la mayoría de los días.
El vómito produce una deshidratación grave. El vómito no causa deshidratación grave.
Por lo general, mejora hacia la mitad del embarazo, pero es posible que continúes sintiendo náuseas o vomitando hasta el final del embarazo. Generalmente muestra un desarrollo gradual desde el final del primer trimestre.
Probablemente sea necesaria hidratación con líquidos por vía intravenosa o medicamentos para detener los vómitos. Los cambios en la dieta o en el estilo de vida ayudarán a la madre a sentirse mejor.
Vómitos que no permiten beber ni comer ningún alimento, aversión severa a los alimentos. Las náuseas o los vómitos le permitirán comer alimentos (aunque es posible que no pueda disfrutar del olor y el sabor de todos los alimentos que disfrutaba antes del embarazo)
Los vómitos serán más frecuentes. Puede comenzar a vomitar bilis y sangre si no se toma el tratamiento adecuado. Los vómitos son poco frecuentes. Las náuseas serán parciales.

¿Qué complicaciones del embarazo pueden surgir debido a la hiperémesis gravídica?

El impacto de las complicaciones de la hiperémesis gravídica durante el embarazo depende de su gravedad. Los vómitos intensos e incontrolables pueden provocar:

  • Pérdida de peso significativa
  • Deshidratación severa
  • Disminución de la micción que puede causar infección del tracto urinario.
  • Los vómitos constantes pueden causar sangrado en el esófago.
  • El efecto psicológico de la hiperémesis gravídica es que puede causar ansiedad y depresión, que pueden continuar incluso después del parto.

¿Qué causa la hiperémesis gravídica?

Las causas de la hiperémesis gravídica aún son desconocidas. La mayoría de los estudios atribuyen el aumento de los niveles hormonales a la hiperémesis gravídica. La principal hormona que causa la hiperémesis gravídica es la gonadotropina coriónica humana (HCG). La HCG se secreta desde la placenta durante el embarazo.

En las mujeres con hiperémesis gravídica, el nivel de HCG se duplica cada dos o tres días. Cuando el nivel de esta hormona aumenta a este ritmo tan rápido durante el embarazo, seguramente el resultado serán náuseas y vómitos incontrolables (y la gravedad también aumenta).

¿Estoy en riesgo de sufrir hiperémesis gravídica?

Existen algunos factores que aumentan las posibilidades de sufrir hiperémesis gravídica:

  • Se ha descubierto que las mujeres con enfermedad trofoblástica (crecimiento anormal de células dentro del útero) son más propensas a sufrir hiperémesis gravídica.
  • Mola hidatiforme: es un crecimiento poco frecuente que se produce al principio del embarazo dentro del útero. Es un tipo de enfermedad trofoblástica gestacional.
  • Mujeres con embarazos múltiples.
  • Obesidad o sobrepeso de la madre durante el embarazo.
  • Si la mujer ya tiene antecedentes de hiperémesis gravídica o si ésta se presenta en la familia materna.
  • Un historial de mareos y migrañas también pueden desencadenar HG durante el embarazo.
  • Estás esperando una niña y este es tu primer bebé.

¿Cuáles son los síntomas de la hiperémesis gravídica?

Los signos de hiperémesis gravídica son:

  • Náuseas y vómitos intensos e incontrolables (casi constantes) durante el embarazo.
  • La disminución de la frecuencia y cantidad de la micción.
  • Aversión hacia la comida, lo que produce una pérdida considerable de peso durante el embarazo.
  • Sentirse mareado y muy débil.
  • Presión arterial baja y salivación mayor a lo normal.
  • Perdiendo la elasticidad de la piel.
  • Desmayos, dolores de cabeza y frecuencia cardíaca acelerada.
  • Sentirse deprimido, confundido y estresado todo el tiempo.

¿Cómo se diagnostica la hiperémesis gravídica?

Cuando te quejas de cansancio extremo, vómitos más frecuentes y náuseas, tu médico buscará presión arterial anormalmente baja y frecuencia cardíaca rápida. Estos son los signos comunes de hiperémesis gravídica. El análisis de sangre y orina revela la presencia de gonadotropina coriónica humana (HCG), signos de deshidratación, etc. Una ecografía puede revelar si hay una masa en el útero debido a una enfermedad trofoblástica.

¿Cómo se puede tratar la hiperémesis gravídica?

Como en el caso de la mayoría de las afecciones de salud, el médico trata la hiperémesis gravídica según la gravedad de los síntomas [ 2 ]. El tratamiento médico incluye:

  • En los casos graves de deshidratación, las principales secuelas de la hiperémesis gravídica, es necesario que la paciente sea hospitalizada y el médico le induzca líquidos por vía intravenosa. Esto garantizará el nivel óptimo de electrolitos, nutrientes e hidratación.
  • Como el paciente no puede ingerir alimentos, es fácil que el bebé y la madre se vean afectados rápidamente, ya que ambos pueden verse privados de una nutrición esencial. Por eso, después del ingreso en el hospital, el equipo médico le administrará nutrientes adicionales, ya sea por vía intravenosa o, en los casos más graves, a través de un tubo colocado en el estómago.
  • Los medicamentos contra las náuseas ayudan en algunos casos y generalmente se inducen por vía intravenosa, ya que el vómito excesivo puede ser perjudicial para la madre, el niño o ambos.

¿Qué medidas se pueden tomar en casa para reducir los síntomas de la hiperémesis gravídica?

Junto con el tratamiento médico, o si los síntomas son moderados, se pueden tomar algunas medidas en casa que ayuden a tratar la hiperémesis gravídica.

Evite los detonantes

Si nota que ciertas cosas le provocan náuseas y vómitos, evítelas a toda costa. Algunos de los factores que provocan náuseas y vómitos son:

  • Olores:Se ha descubierto que todos los olores fuertes, especialmente el olor de ciertos perfumes, pasta de dientes, artículos de baño y artículos de cuidado personal, provocan vómitos y náuseas.
  • Ropa ajustada:La ropa ajustada puede ejercer presión sobre el estómago, lo que puede provocar vómitos y náuseas.
  • Viajar en un vehículo:Un viaje en coche puede provocar sensación de vómitos y náuseas (mareo por movimiento).

Beber y comer generosamente

En situaciones en las que sientas menos náuseas, aprovecha para comer y beber bien. Es mejor tomar pequeñas porciones de comida con frecuencia. Prueba con un ginger ale u otras bebidas que te apetezcan lo suficiente para mantenerte bien hidratado cuando te sientas mejor.

¿La hiperémesis gravídica dañará a mi bebé?

En realidad, no. La hiperémesis puede hacer que te sientas adolorida, cansada, agotada y deprimida, pero es poco probable que afecte el desarrollo de tu bebé. Los bebés de madres con hiperémesis tienen un peso menor al nacer y las madres tienen más probabilidades de tener bebés pequeños para la edad gestacional [ 3 ]. No te preocupes demasiado. Tu bebé absorberá la nutrición necesaria de las reservas de tu cuerpo.

Luego, podrá ponerse al día con la nutrición. En general, si se trata adecuadamente, la hiperplasia prostática benigna no afecta al bebé, pero si no se trata, existe la posibilidad de que el bebé nazca con un peso inferior al promedio. Sin embargo, esto es bastante poco frecuente.

¿Son seguros los medicamentos para las náuseas y los vómitos durante el embarazo?

Es cierto que tomar medicamentos durante el embarazo puede causar problemas de salud leves o graves para el bebé en el útero. Pero la deshidratación materna es el problema más importante y, cuando su médico evalúe los beneficios y los riesgos de los medicamentos y le sugiera tomarlos, siga su decisión. Los medicamentos contra las náuseas son generalmente seguros y no tienen efectos nocivos para el bebé.

Preguntas frecuentes

1. ¿Cuándo cesa la hiperémesis gravídica?

La hiperémesis gravídica suele aparecer entre la cuarta y sexta semana de embarazo, y alcanza su punto máximo alrededor de las semanas 9 a 13. Suele desaparecer entre las semanas 16 y 18 de embarazo.

2. ¿Puede la hiperémesis provocar un aborto espontáneo?

No. Generalmente, la hiperémesis gravídica no produce abortos espontáneos. De hecho, las madres con náuseas y vómitos tienen menos probabilidades de sufrir un aborto espontáneo, ya que estas afecciones suelen ir acompañadas de niveles elevados de hormonas del embarazo, lo que sugiere un embarazo saludable.

3. ¿Puede la hiperémesis causar defectos de nacimiento?

El bajo peso al nacer (BPN), el parto prematuro (PTB), el bebé pequeño para la edad gestacional (PEG) y la muerte perinatal se han relacionado con la hiperémesis gravídica (HG).

Referencias

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  1. Hiperemesis gravídica
    https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854508000442
  2. Tratamiento de la hiperémesis gravídica
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3410506/
  3. Hiperemesis gravídica: hallazgos epidemiológicos de una gran cohorte
    https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002937805004503

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