Longitud del cuello uterino: ¿por qué es importante durante el embarazo?

El objetivo de todo embarazo es tener un bebé sano. Ciertas partes del cuerpo desempeñan un papel importante para garantizar un embarazo y un parto sin complicaciones. Pero en algunos casos, determinados problemas anatómicos de la madre pueden complicar el embarazo y el parto . La longitud del cuello uterino es una de esas características.

La longitud normal del cuello uterino es importante para un embarazo y un parto sin complicaciones. Este artículo le informa todo lo que necesita saber sobre la longitud y los problemas del cuello uterino.

Tabla de contenido

1. ¿Qué es la longitud cervical?
2. ¿Cuál es la importancia de la longitud del cuello uterino durante el embarazo?
3. ¿Es lo mismo tener cuello uterino corto que tener insuficiencia cervical?
4. Factores que influyen en la longitud del cuello uterino durante el embarazo
5. ¿Cómo se determina la longitud del cuello uterino durante el embarazo?
6. ¿Se mide la longitud del cuello uterino durante todos los embarazos?
7. ¿Qué se puede hacer si la longitud cervical es pequeña?

¿Qué es la longitud cervical?

El cuello uterino es la parte inferior del útero que parece un tubo estrecho que se abre hacia la vagina. La longitud del cuello uterino se refiere a la longitud del tubo y a la longitud de la abertura cervical. Esta abertura es demasiado pequeña, sólo lo suficiente para permitir el paso de la sangre menstrual y los espermatozoides.

Antes del embarazo, el cuello uterino permanece rígido. Durante el embarazo, el cuello uterino se cierra y se sella con el tapón mucoso para evitar la entrada de cualquier infección al útero y al bebé en crecimiento.

A medida que avanza el embarazo, el cuello uterino pierde su rigidez y gradualmente comienza a abrirse, acortarse, adelgazarse y ablandarse para que el bebé pueda pasar fácilmente por el canal de parto durante el parto . Este proceso se denomina borramiento (disminución de la longitud) y dilatación (apertura).

¿Cuál es la importancia de la longitud del cuello uterino durante el embarazo?

La longitud normal del cuello uterino es importante para un embarazo y parto sin complicaciones. Esto se debe a que, cuanto más corta sea la longitud del cuello uterino, mayor será el riesgo de parto prematuro. Además, si la longitud del cuello uterino disminuye al principio del embarazo, aumentan las probabilidades de que una infección avance hasta el útero y esto puede desencadenar contracciones uterinas que pueden dar lugar a un parto prematuro.

¿Es lo mismo tener cuello uterino corto que tener insuficiencia cervical?

No. El cuello uterino corto y la insuficiencia cervical son dos condiciones diferentes. El cuello uterino corto se refiere a la disminución de la longitud del cuello uterino, mientras que la insuficiencia cervical es una afección en la que el cuello uterino comienza a borrarse y dilatarse demasiado pronto en el embarazo sin signos de contracciones o dolor. Esto sucede independientemente de la longitud del cuello uterino, principalmente debido a la debilidad de los tejidos cervicales.

Factores que influyen en la longitud del cuello uterino durante el embarazo

La longitud cervical durante el primer trimestre depende enteramente de las características anatómicas maternas o de una cirugía cervical previa.

Otros factores que influyen en la longitud del cuello uterino durante el embarazo incluyen:

• La infección en el cuello uterino puede provocar una longitud cervical corta.
• Cuando el útero está demasiado distendido, como en el caso de los embarazos múltiples , la longitud del cuello uterino tiende a disminuir.
• Se ha descubierto que la inflamación del revestimiento uterino influye en la longitud del cuello uterino.
• Algunas complicaciones que aparecen durante el embarazo, como el sangrado, pueden irritar el cuello uterino, lo que puede influir en la longitud del cuello uterino.
• Un aborto previo o un parto difícil pueden afectar negativamente la longitud del cuello uterino en el embarazo posterior.

¿Cómo se determina la longitud del cuello uterino durante el embarazo?

La ecografía transvaginal del cuello uterino permite obtener una visión clara y una medición correcta de la longitud del cuello uterino. Como se explicó anteriormente, el cuello uterino parece un tubo con un extremo en la parte superior de la vagina y el otro extremo dentro del útero.

La abertura hacia la vagina se denomina orificio externo y la abertura hacia el útero se denomina orificio interno. La longitud del cuello uterino se mide desde el orificio interno hasta el orificio externo. La longitud se mide generalmente en centímetros o milímetros.

• Normalmente, cuando el embarazo llega a la semana 24, el cuello uterino mide entre 35 y 48 mm de largo.
• Si la longitud es menor de 25 milímetros antes de que la gestación llegue a la semana 24, la longitud cervical se considera corta.
• Si la longitud del cuello uterino es menor o igual a 20 milímetros antes de que la gestación llegue a la semana 24, la longitud cervical se considera demasiado corta aumentando así el riesgo de parto prematuro.

¿Se mide la longitud del cuello uterino durante todos los embarazos?

No. La ecografía transvaginal para medir la longitud del cuello uterino no forma parte de una prueba de embarazo de rutina . Esta se realiza generalmente en mujeres con alto riesgo de parto prematuro, generalmente antes de la semana 16 de gestación.

Generalmente esto se recomienda para:

• Embarazos múltiples
• Cuando la madre tiene antecedentes de parto prematuro alrededor de la semana 24 de gestación
• Si la madre ha sufrido un aborto espontáneo inexplicable más de una vez hacia el final del primer trimestre o durante las primeras semanas del segundo trimestre
• Si el parto prematuro es un problema familiar

¿Qué se puede hacer si la longitud cervical es pequeña?

Con un cuello uterino corto, la futura madre tiene un mayor riesgo de parto prematuro. Para prevenirlo, esté atenta a cualquiera de los siguientes signos, especialmente antes de la semana 24 de gestación.

• Dolor lumbar severo
• Dolor similar a los calambres menstruales.
• Presión pélvica
• Cambios en el flujo vaginal
• Contracciones frecuentes

Como ya sabemos, estos son los signos de un parto prematuro. Busque atención médica de inmediato. El médico la controlará de cerca a usted y a su bebé. Le realizará un examen pélvico para revisar el cuello uterino. Su médico puede tomar las siguientes medidas:

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• Si los síntomas se deben a alguna infección se trata.
• Si no experimenta ninguna contracción, pero la longitud del cuello uterino disminuye constantemente o muestra signos de dilatación antes de la semana 24 de gestación, se realiza un cerclaje cervical. Se trata de un procedimiento quirúrgico menor, en el que se sutura el cuello uterino temporalmente y se retiran los puntos durante el parto.
• Se realizan pruebas como la fibronectina fetal para determinar las posibilidades de parto prematuro.
• Se deben tomar otras medidas de precaución, como reposo estricto en cama , mantenerse bien hidratado, etc., para reducir las posibilidades de un parto prematuro.

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