¿Qué tan segura es una prueba de Papanicolaou durante el embarazo?

Índice
  1. ¿Qué es la prueba del Papanicolaou o prueba de Papanicolaou?
  2. ¿Por qué se incluye la prueba de Papanicolaou en la atención prenatal de rutina?
  3. ¿Es seguro hacerse una prueba de Papanicolaou durante el embarazo?
  4. ¿Cuándo se programa la prueba de Papanicolaou durante el embarazo?
  5. ¿Qué se puede aprender del resultado de la prueba de Papanicolaou?
  6. ¿Qué pasa si estoy embarazada y mi examen de Papanicolaou es positivo?

Durante el embarazo, el médico recomienda varias pruebas de detección para evitar complicaciones innecesarias e inesperadas y garantizar un embarazo saludable y un parto sin problemas. Aquí vamos a hablar de una de esas pruebas: la prueba de Papanicolaou. El objetivo de esta prueba es identificar cambios celulares anormales que pueden convertirse en cáncer de cuello uterino en el futuro. La prueba de Papanicolaou es muy importante para las mujeres y precisamente le salva la vida.

¿Qué es la prueba del Papanicolaou o prueba de Papanicolaou?

La prueba de Papanicolaou se realiza para buscar cambios anormales en las células del cuello uterino. Hay dos grupos principales de células que cubren el revestimiento exterior del cuello uterino. Las células escamosas cubren el exocérvix y las células columnares o glandulares cubren el endocérvix. Estos dos tipos de células se encuentran en un lugar en el cuello uterino externo llamado unión escamocolumnar o zona de transformación. Es en esta región del cuello uterino donde comienzan a aparecer las células anormales. Durante un examen de Papanicolaou, su médico utilizará un "muestreador de cuello uterino" para extraer células de muestra de la superficie de la unión escamocolumnar (UEC) del cuello uterino que proporciona una cantidad suficiente de ambos tipos de células. Las células de muestra se extienden luego en un portaobjetos (prueba de Papanicolaou) y se envían a un laboratorio para su examen bajo un microscopio. Las células se examinan para detectar irregularidades que puedan indicar cambios celulares anormales, como displasia (agrandamiento de los tejidos) o cáncer de cuello uterino .
Se recomienda que todas las mujeres mayores de 21 años se hagan una prueba de Papanicolaou una vez cada 3 años. Después de los 30 años, debe hacerse una vez cada 3 años o definitivamente una vez cada 5 años.

¿Por qué se incluye la prueba de Papanicolaou en la atención prenatal de rutina?

El resultado de una prueba de Papanicolaou puede ayudar a detectar anomalías celulares que indican infecciones, inflamaciones o incluso la posibilidad de cáncer de cuello uterino. Aunque, por lo general, el cáncer no empeorará a medida que avance el embarazo ni afectará el resultado del mismo, las infecciones pueden dañar al feto. Por lo tanto, el reconocimiento temprano de la infección es vital.

¿Es seguro hacerse una prueba de Papanicolaou durante el embarazo?

Sí, es bastante seguro, ya que la prueba de Papanicolaou no daña al feto ni a la madre. El cepillo, que se coloca en el centro del muestreador de cuello uterino, penetrará en el canal cervical hasta una profundidad máxima de 0,7 cm. El canal cervical tiene entre 3 y 4,5 cm de largo. Por lo tanto, hay un espacio considerable entre el lugar donde se toman las muestras de células y la cavidad uterina donde se aloja el bebé. Por lo tanto, el raspado de las células de la muestra, lo que provocaría un aborto espontáneo, está fuera del límite de posibilidades.
Sin embargo, puede experimentar un ligero sangrado vaginal (no significativo como para causar problemas) después de la prueba de Papanicolaou, ya que:

  • El cuello uterino está más vascularizado a lo largo del embarazo.
  • Durante el embarazo, la cantidad de células columnares será mayor en la unión epidermoide. A diferencia de las células escamosas, las células columnares sangran más fácilmente cuando se raspan.

El sangrado será de poca cantidad y se detendrá eventualmente.

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¿Cuándo se programa la prueba de Papanicolaou durante el embarazo?

Generalmente, la prueba de Papanicolaou se realiza durante la primera visita prenatal o el médico convencerá a la madre y la realizará durante su segunda visita prenatal. Sin embargo, en la mayoría de los casos se programa durante el primer trimestre de gestación. Si no se realiza la prueba de Papanicolaou durante el primer trimestre del embarazo, el médico puede posponer la prueba hasta que dé a luz. Sin embargo, insistirán en realizarla en el segundo trimestre si no se ha realizado la prueba durante los últimos cinco años.

Sin embargo, si no se realiza la prueba de Papanicolaou en el segundo trimestre, la mayoría de los médicos prefieren realizarla después del parto porque, a medida que aumentan las hormonas del embarazo, las células pueden mostrar un comportamiento diferente. Esto aumenta las posibilidades de obtener resultados falsos positivos. Incluso si el resultado falso positivo no es perjudicial, puede causar tensión y preocupaciones innecesarias durante el embarazo.

¿Qué se puede aprender del resultado de la prueba de Papanicolaou?

Antes de analizar el resultado, hay que tener en cuenta que se trata de una prueba de detección y no de un diagnóstico. Un resultado negativo o normal indica que el cuello uterino es normal y que la muestra recogida tiene suficientes células y no se han encontrado células anormales. Un resultado positivo sugiere la presencia de células anormales. Además, un resultado anormal de la prueba de Papanicolaou a veces indica que la muestra no contenía suficientes células. Cualquiera sea la razón, un resultado anormal de la prueba de Papanicolaou requiere otra prueba de Papanicolaou o una evaluación adicional como una colposcopia en unos meses.

¿Qué pasa si estoy embarazada y mi examen de Papanicolaou es positivo?

Si el resultado de la prueba de Papanicolaou es positivo, se necesitarán más pruebas para determinar si tiene infecciones, inflamaciones, una enfermedad causada por levaduras o el virus del papiloma humano. Los analistas creen que el virus del papiloma humano (VPH) es un factor de riesgo importante para el cáncer de cuello uterino.
Si el resultado de la prueba de Papanicolaou es anormal, el médico decidirá el tratamiento según la gravedad de las anomalías.

  • Cuando los cambios celulares son menores, se le realizará un seguimiento minucioso. En la mayoría de los casos, se detectan anomalías menores en las células que vuelven a la normalidad después del parto.
  • Cuando los cambios celulares son moderados, se requiere una evaluación adicional: una colposcopia. Se trata de examinar el cuello uterino con un microscopio. Esto ayudará a reconocer la gravedad de las infecciones e inflamaciones de los tejidos.
  • Cuando los cambios celulares son graves, se realiza una evaluación adicional, como una biopsia cervical, para descartar las posibilidades de cáncer cervical.

Si el tratamiento puede esperar hasta el parto, el médico no recetará medicamentos fuertes durante el embarazo. Pero el cáncer de cuello uterino invasivo (que tiende a propagarse rápidamente) debe tratarse lo antes posible. Como el tratamiento puede causar problemas importantes, generalmente lo realiza un equipo que incluye profesionales especializados en el tratamiento del cáncer y en el seguimiento de embarazos de alto riesgo. De manera similar, las infecciones que se propagan rápidamente pueden dañar al bebé y deben tratarse lo antes posible. Esto también debe ser administrado por manos experimentadas.
En resumen, la prueba de Papanicolaou no tiene ningún riesgo si se realiza durante el embarazo. Por otro lado, una infección desconocida y sin tratar en el cuello uterino puede causar varios problemas para su bebé no nacido. Por lo tanto, realice una prueba de Papanicolaou de rutina durante su primera visita prenatal.

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